Basic HTML Version
Inżynier i Fizyk Medyczny 2/2012 vol. 1
artykuł
/
article
radioterapia
/
radiotherapy
69
ny położeniamożna skorygować pomiędzy ekspozycjami realizowany-
mi dla poszczególnych pól terapeutycznych. Zmiany położenia, które
przekraczają przyjęte w danym ośrodku terapeutycznym wartości
graniczne, są sygnalizowanewizualnie i dźwiękowo.
Po zakończonymnapromienianiu systemumożliwia generowanie
szeregu raportówdotyczącychm.in. pojedynczej oraz wielu sesji dla
wybranego pacjenta. Raport z pojedynczej sesji zawiera m.in. dane
o wykonanych przesunięciach stołu terapeutycznego względem
początkowego ułożenia pacjenta – wyznaczonego na symulatorze
przed rozpoczęciem napromieniania, zaplanowanych i zmierzonych
pozycjach transponderów, przekroczeniach przyjętych wartości gra-
nicznychpodczas napromienianiaoraz przebieg sesji terapeutycznej
(fot. 4). Wykresy przedstawiają położenia transponderów podczas
sesji terapeutycznej osobno dla każdego z trzech kierunków. Zacie-
niowane słupki na wykresach to fragmenty sesji, podczas których
system wykrył promieniowanie. Bardzo przydatnym jest raport,
który przedstawia zbiorcze zestawienie wyników dla wybranych
w danym przedziale czasowym sesji terapeutycznych. Pozwala on
na szybką ocenę trendów i poprawności całego leczenia. Uwagę
zwracają bardzo dobrze dopracowane elementywizualizacji w syste-
mie Calypso® 4D – przejrzyste i czytelne nawet dla początkującego
użytkownika. System umożliwia analizowanie ruchów obrotowych
gruczołu krokowego, coma szczególne znaczenie poznawcze.
Podsumowanie
Doświadczenia potwierdziły przydatność systemu Calypso® 4D do
stosowania w terapii pacjentów z gruczołem krokowym. Zapewnia
on śledzenie położenia gruczołu krokowego w czasie rzeczywistym.
Umożliwia łatwą i szybką analizę uzyskanych informacji. System jest
prosty w użyciu. Jedynie nieznacznie wydłuża czas napromieniania.
W porównaniu z systemami, w których lokalizacja gruczołu kroko-
wego jest osiągana poprzez wykonanie tomografii komputerowej
wiązką stożkową lub z zastosowaniem tomografu komputerowego
na szynach, znacząco skraca czas seansu terapeutycznego. Pacjent
nie otrzymuje dodatkowej dawki promieniowania. Wadą systemu jest
konieczność wszczepienia transponderów, co jednak dla doświadczo-
nego zespołu jest prostą i szybką procedurą. Przed zakupemsystemu
niemożna zapomnieć owyposażeniu akceleratorawodpowiedni, nie-
przewodzący blat terapeutyczny. Urządzenie jest bardzo interesującą,
jednak drogą alternatywądladotychczas stosowanychmetod kontro-
li położenia gruczołu krokowegow czasie napromieniania. Umożliwia
znaczące zmniejszeniemarginesu zdrowych tkanek napromienianych
wysoką dawką, czyniąc teleradioterapię znacznie bezpieczniejszą.
Literatura
1.
Krajowa Baza Danych Nowotworowych, Krajowy Rejestr Nowotworów
Zakład Epidemiologii i Prewencji Nowotworów, Centrum Onkologii – In-
stytut im. M. Skłodowskiej- Curie, ul. Roentgena 5, 02-781 Warszawa.
2.
J.M. Schallenkamp, M.G. Herman, J.J. Kruse, T.M. Pisansky:
Prostate position
relative to pelvic bony anatomy based on intraprostatic gold markers and elec
tronic portal imaging
, Int J Radiat Oncol Biol Phys, vol. 63(3), 2005, 800-811.
3.
P. Kukołowicz, M. Piziorska:
Adaptacyjne metody napromieniania pacjentów
z nowotworem gruczołu krokowego
, Inżynier Medyczny, vol. 1, 2012, 17-22.
4.
Calypso® 4D Localization System User’s Manual – LBL0008-005 Rev A.
5.
J.M. Balter, et al.:
Accuracy of a wireless localization system for radiotherapy
,
Int J Radiat Oncol Biol Phys, vol. 61(3), 2005, 933-937.
6.
K.M. Langen, T.R.Willoughby, S.L.Meeks, A. Santhanam, A. Cunningham, L. Levine,
P.A. Kupelian:
Observations on real-time prostate glandmotion using electroma-
gnetic tracking
, Int J Radiat Oncol Biol Phys, vol. 71(4), 2008, 1084-1090.
reklama