Page 16 - IFM_201306_vA 150 dpi

vol. 2 6/2013 Inżynier i Fizyk Medyczny
radiologia \ radiology
296
artykuł \ article
PODSUMOWANIE
Należy podkreślić, że dotychczasowe wyniki dolnośląskiego pro-
gramu skryningu raka piersi dowodzą, że przy akceptowalnych
nakładach finansowych osiągnięto wymaganą w tego typu progra-
mach jakość badań mammograficznych w etapie podstawowym
i diagnostyki w etapie pogłębionym. Obserwowane są korzystne
zmiany w rozkładzie stopni zaawansowania raka piersi. Stopniowo
rośnie pokrycie populacji badaniami przesiewowymi. Jednak aby
osiągnąć pełny populacyjny korzystny efekt prozdrowotny, nie-
zbędna jest maksymalnamobilizacja kobiet do uczestnictwawpro-
gramie. Jednocześnie należy możliwie szybko stworzyć w Polsce
sieć ośrodków terapeutycznych dedykowanych rakowi piersi (tzw.
Breast Units ), ponieważ obowiązujące w nich standardy i komplek-
sowość leczenia znacząco poprawiają wyniki i jakość leczenia oraz
zapewniają optymalny efekt kosmetyczny i psychofizyczny.
Literatura
1. U. Wojciechowska, J. Didkowska: Zachorowania i zgony na no-
wotwory złośliwe w Polsce, Krajowy Rejestr Nowotworów, Cen-
trum Onkologii – Instytut im. Marii Skłodowskiej-Curie, http://
onkologia.org.pl/raporty/ dostęp z dnia 22.12.2013.
2. J. Błaszczyk, M. Jagas, P. Hudziec: Nowotwory złośliwe w wo-
jewództwie dolnośląskim w roku 2007, Wrocław: Dolnośląskie
Centrum Onkologii i Dolnośląski Rejestr Nowotworów, 2009.
3. P.C. Gøtzsche, M. Nielsen: Screening for breast cancer with
mammography. Cochrane Database of Systematic Reviews 2011,
Issue 1. Art. No.: CD001877. DOI: 10.1002/14651858.CD001877.
pub4.
4. R.A. Smith, D. Saslow, K.A. Sawyer, et al.: American Cancer So-
ciety guidelines for breast cancer screening , CA Cancer J Clin, 53,
2003, 141-169.
5. P. Autier, M. Boniol, A. Gavin, L.J.Vatten: Breast cancer morta-
lity in neighbouring European countries with different levels of
screening but similar access to treatment: trend analysis of WHO
mortality database , BMJ, 28(343), d4411.
6. R.A. Smith, V. Cokkinides, O.W. Brawley: Cancer screening in the
United States, 2012: A review of current American Cancer Socie-
ty guidelines and current issues in cancer screening, CA Cancer
J Clin., doi: 10.3322/caac.20143.
7. C. Biesheuvel, S. Weigel, W. Heindel: Mammography Screening:
Evidence, History and Current Practice in Germany and Other Eu-
ropean Countries, Breast Care (Basel), 6(2), 2011, 104-109.
8. M.J. Yaffe, J.G.Mainprize: Risk of radiation-induced breast cancer
from mammographic screening, Radiology, 258(1), 2011, 98.
9. F. Berrino, R. De Angelis, M. Sant, et al.: Survival for eight major can-
cers and all cancers combined for European adults dignosed in 1995-99:
resultsoftheEUROCARE-4study,LancetOncology,8,2007,773-783.
10. A. Verdecchia, S. Francisco, H. Brenner ,et al: Recent cancer
survival in Europe: a 2000–02 period analysis of EUROCARE-4
data, Lancet Oncol, 8, 2007, 784-796.
11. N. Perry, M. Broeders, C. de Wolf, et al.: European guidelines
for quality assurance in breast cancer screening and diagnosis,
European Breast Cancer Network (EBCN) Coordination Office,
International Agency for Research on Cancer, Luxembourg, 4th
ed., 2006, 11-14.
12. R. Matkowski, B. Szynglarewicz: First report of introducing popu-
lation-based breast cancer screening in Poland: experience of the
3-million population region of Lower Silesia, Cancer Epidemiol.,
35(6), 2011, e111-115.
13. B. Szynglarewicz, R. Matkowski, P. Kasprzak, et al.: Diagno-
stic service effectiveness during the first year of breast cancer
screening in the region of Lower Silesia, Adv. Clin. Exp. Med., 17
(6), 2008, 661-666.
14. B. Szynglarewicz, R. Matkowski: Low cost of cancer detection in
the first year of mammographic screening in Poland, Breast, 20(6),
2011, 585.
15. B. Szynglarewicz, R. Matkowski, P. Kasprzak, et al.: Recruitment
methods for first-round mammographic screening for breast can-
cer in Lower Silesia, Adv. Clin. Exp. Med., 18, 2009, 609-614.
16. T. Jorgensen, L.B. Jensen, S. Duun i in.: Mammographic screening
in the municipality of Copenhagen. Results of the first screening ro-
und, Ugeskr. Laeger., 158, 1996, 1212-1217.
17. S.H. Njor, A.H. Olsen, T. Bellstrom i in.: Mammography screening
in the county of Fyn, November 1993 - December 1999, APMIS
Supl., 2003, 110, 1-33.
Rycina 5. Zaawansowanie (cecha T) raka piersi na Dolnym Śląsku w latach
2005-2011 na podstawie danych Dolnośląskiego Rejestru Nowotworów
(J. Błaszczyk)
Rys. 6. Przedinwazyjny rak piersi w grupie skryningowej (50-69 lat) i pozaskrynin-
gowej na Dolnym Śląsku w latach 2008-2010 na podstawie danych Dolnośląskie-
go Rejestru Nowotworów (J. Błaszczyk)