Page 11 - IFM_201405_v9.indd
Basic HTML Version
Inżynier i Fizyk Medyczny 5/2014 vol. 3
225
technologie
/
technologies
artykuł naukowy
/
scientific paper
dany system medyczny. Niestety nie zawsze można sczytać
dane pacjenta z WorkList-y. Powód jest prosty, pacjent nie został
wcześniej zapisany na wykonanie badania. W takim przypadku
należy wprowadzić dane pacjenta ręcznie i trzeba to wykonać
bezbłędnie. Najmniejsze niedopatrzenie może spowodować
późniejsze problemy w dalszym przygotowaniu pacjenta do ra-
dioterapii. Brak integracji systemu na tomografii komputerowej
z SPL często generuje problem różnic w ID, nazwisku czy imieniu.
Należy pamiętać, że każdy, nawet najmniejszy, błąd (dodatkowa
spacja, brak drugiego imienia, literówka itp.) powoduje, że dla
systemu jest to nowy pacjent. Wprowadza to duże zamieszanie
i konieczne jest poprawienie danych pacjenta, co nie zawsze jest
proste i oczywiste. Jednym z możliwych komunikatów o błędzie
jest także tzw.
Rename Conflict
. Występuje on w przypadku, gdy
danemu pacjentowi wykonywane jest kolejne badanie (w innym
terminie) i popełnimy błąd w imieniu lub nazwisku, a numer ID
będzie taki sam jak poprzednio. Należy wówczas zadbać o to,
by wszystkie informacje dotyczące pacjenta były identyczne jak
podczas wcześniejszego badania. W sytuacji, w której wykorzy-
stywana jest WorkList-a, należy zwrócić szczególną uwagę na
konstrukcje identyfikatora pacjenta (ID pacjenta) wprowadzo-
nego w systemie planowania leczenia. Jeżeli zawiera ono inne
znaki prócz znaków liczbowych (tzn. spacje czy znaki specjalne),
to po wykonaniu badania i próbie przesłania obrazów na serwer
PACS wystąpi błąd. Aby to naprawić, należy zmodyfikować ID
pacjenta na zawierające tylko znaki liczbowe.
Kolejnym problemem jest uzupełnianie numeru
Accession
Number
. W przypadku jego braku, gdy pacjent ma wykonywane
powtórne badanie, np. CT, wówczas nowa seria obrazów podpi-
nana jest do serii poprzedniej. Oznacza to, że nowo wykonane
badanie będzie podczepione do katalogu z datą poprzedniego
badania i w ten sposób zostanie ukryte pośród starszych serii
obrazów. Jest to bardzo uciążliwe, a w dłuższej perspektywie
trudne do wyjaśnienia i odnalezienia danej serii obrazów. Nale-
ży zatem wprowadzać
Accession Number
, najlepiej w momencie
wpisywania badania danego pacjenta do kolejki na badanie. Za
format numeru
Accession Number
można przyjąć datę oraz do-
kładną godzinę wprowadzenia pacjenta do kolejki. Całość nale-
ży pisać łącznie bez znaków specjalnych, np. ddmmrrrrggmmss
(dzień, miesiąc, rok, godzina, minuta, sekunda). W ten sposób
powinien on pozostać unikalny dla danego pacjenta.
Zdarza się również, że badanie będzie wykonane, ale wcze-
śniej, przed rozpoczęciem badania, z listy zostanie wybrane
błędne nazwisko pacjenta. Konieczna jest wtedy interwencja
osoby odpowiedzialnej za system, która usuwa dane badanie
bądź zmienia dane pacjenta na poprawne. Wszystkie przypadki
są bardzo indywidualne, dlatego postępowanie naprawcze błę-
du także musi być realizowane indywidualnie.
Podsumowanie
Opracowana norma zapisu danych medycznych pozwala na prak-
tycznie bezproblemową wymianę informacji pomiędzy urządze-
niami medycznymi różnych producentów. Należy jednak pamiętać,
żew rzeczywistości niewszystko jest takie, jak opisują to sprzedaw-
cy danego urządzenia. Konieczna jest weryfikacja tego, czy nowe
urządzenie bezproblemowo komunikuje się z naszymdotychczaso-
wymwyposażeniem. Przedstawione problemy i doświadczenia do-
tyczą infrastrukturywCentrumOnkologii – InstytucieMSCwGliwi-
cach. Każdy ośrodek prawdopodobnie będzie zmuszony zmierzyć
się z innymi problemami wynikającymi z architektury informatycz-
nej i procedur dotyczących przepływu informacji.
Literatura
1.
H.K. Huang:
Short history of PACS Part I: USA Review Article
, Eu-
ropean Journal of Radiology
,
78(2)
,
2011
,
163-176.
2.
H.U. Lemke:
Short history of PACS (Part II: Europe)
Original Re-
search Article
, European Journal of Radiology, 78(2), 2011,
177-183.
3.
/
Caly
4.
/
5.
O.S. Pianykh:
Digital Imaging and Communications in Medicine
(DICOM). A Practical Introduction and Survival Guide
, Springer
2008.
6.
Varian Medical Systems: System Server – DICOM Conformance
Statement, VA10003D3CS 2011.
7.
SOMATOM Definition AS, Syngo CT 2012B – DICOM Confor-
mance Statement,
.
8.
MAGNETOMAera, Syngo MR D13 – DICOM Conformance State-
ment, Siemens AG, Healtcare, 2013.
INNOVATOR Sp. z o.o.,
ul. Sowińskiego 5,
44-101 Gliwice,
· blachy ołowiane (samoprzylepne, lakierowane, laminowane),
· taśmy, folie, płyty ołowiane,
· cegły ołowiane,
· wełna ołowiana,
· rury z ołowiu,
· nietypowe produkty na zamówienie.
tel. +48 32 2380 245,
+48 32 238 02 01
fax:+48 32 2380 202,
Taśmy i folie cynowe do fizykoterapii
oraz materiały na osłony radiologiczne w tym:
reklama
