Inżynier i Fizyk Medyczny 3/2013 vol. 2
135
artykuł
/
article
kontrola jakości
/
quality control
Wstęp i cel
Porównanie dawek promieniowania przewidzia-
ne jest w 3 przypadkach:
1)
jako element corocznego audytu klinicznego
wewnętrznego
(
§ 53 ust.4.pkt. 5);
2)
w sytuacji stwierdzenia systematycznego prze-
kraczania poziomów referencyjnych w okresie
między klinicznymi audytami wewnętrznymi
(
§ 4 ust.3);
3)
jako element klinicznego audytu zewnętrzne-
go (§ 57).
Powyższa procedura nabiera dodatkowego istot-
nego znaczenia w kontekście następujących spraw:
1)
powołania i publikacji listy członów Komisji ds.
procedur i audytów klinicznych zewnętrznych
[2], powołanych na podstawie art. 33g ust.
1 ustawy z
dnia 29 listopada 2000 r. – Prawo
atomowe (t.jedn. Dz.U. 2012 r. poz. 264) [3]
przez Ministra Zdrowia. Stanowi to kolejny
krok w
procesie wdrażania w
życie zapisów
prawnych o audytach zewnętrznych;
2)
raportowanego wzrostu w
ostatnim czasie
radiologicznych procedur medycznych w neo-
natologii i
pediatrii. Wiąże się to z
kwestiami
zwiększenia prawdopodobieństwa indukcji
procesu nowotworowego w wyniku tych pro-
cedur [4-7]. Na wzrost w/w prawdopodobień-
stwa składają się m.in.:
Ustawowy obowiązek analizy
dawek otrzymywanych przez
pacjentów w medycznych
procedurach radiologicznych
– problematyka ogólna
Piotr Jankowski, Grażyna Grobelna, Andrzej Trybusz
Wojewódzka Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Poznaniu, ul. Noskowskiego 23, 61-705 Poznań, tel. +48 61 854 48 02, e-mail:
Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 18 lutego 2011 r. w sprawie warunków
bezpiecznego stosowania promieniowania jonizującego dla wszystkich rodza-
jów ekspozycji medycznej (Dz.U. z 2011 r. nr 51 poz. 265) [1] w części poświęco-
nej audytom klinicznym wskazuje wymóg porównywania dawek promieniowa-
nia jonizującego otrzymywanych przez pacjenta w poszczególnych procedurach
radiologicznych (iloczynu dawka ekspozycyjna/KERMA – powierzchnia pro-
mieniowania jonizującego prostopadła do pierwotnej osi wiązki; dawka ekspo-
zycyjna/KERMA w punkcie przecięcia wiązki pierwotnej ze skórą pacjenta bez
i z uwzględnieniem promieniowania rozproszonego) z wartościami referencyj-
nymi (podanymi dla pacjenta o wadze 70 kg i wzroście 170 cm dla współczynnika
wzmocnienia 200 konwencjonalnych zestawów błona – folia wzmacniająca) za-
wartymi w załączniku nr 2 w/w Rozporządzenia.
1...,13,14,15,16,17,18,19,20,21,22 24,25,26,27,28,29,30,31,32,33,...52