Page 45 - IFM_201404 calość 300 dpi
Basic HTML Version
Inżynier i Fizyk Medyczny 4/2014 vol. 3
203
radiologia
/
radiology
artykuł naukowy
/
scientific paper
wykorzystać wszystkie dostępne sposoby jej redukcji, np. ograni-
czenie pola wiązki pierwotnej (kolimacja).
W rentgenodiagnostyce stawu biodrowego rekomendowaną
wartością napięcia anodowego w technice cyfrowej jest 80-85 kV
[19]. Wwykonanymbadaniu przy użyciu kratki f
(o)
= 115 o ogniskowej
zgodnej z FFD dla wszystkich wariantów endoprotezy w zakresie
napięcia od 81 do 85 kV iloczyn natężenia i czasu ekspozycji wynosił
około 1 mAs. W przypadku rentgenodiagnostyki stawów biodro-
wych u pacjentów po endoprotezoplastyce należy pamiętać, że
stosując wyższe napięcie anodowe, uzyskujemy bardziej przenikliwą
wiązkę, jednak kosztemmożliwej utraty kontrastowości obrazu [20].
Wnioski:
1.
Wartość parametru EXI w wykonanych pomiarach, odpo-
wiednio, całej protezy, panewki ceramicznej w metalowej
czaszy i trzpienia z tytanu z głową kobaltowo-chromową
maleje wraz ze zmianą kratki rozproszeniowej na kratkę
o większym kącie geometrii pasków ołowiowych (f
(o)
= 180).
2.
Rodzaj materiału poszczególnych elementów protezy
wpływa na wartość DAP.
3.
Przy odległości lampa RTG – detektor obrazu 115 cm zasto-
sowanie kratki przeciwrozproszeniowej o ogniskowej f
(o)
=
180 zamiast o ogniskowej f
(o)
= 115 powoduje wzrost warto-
ści DAP przy ekspozycji całej endoprotezy.
4.
W pomiarach poszczególnych elementów endoprotezy
wraz ze wzrostem napięcia lampy rentgenowskiej nastę-
puje spadek wartości iloczynu natężenia i czasu ekspozycji
mAs we wszystkich trzech wariantach użycia kratki prze-
ciwrozproszeniowej (bez kratki / f
(o)
= 115 / f
(o)
= 180).
Literatura
1.
P.A. Klimiuk, A. Kuryliszyn-Moskal:
Choroba zwyrodnieniowa stawów
,
Reumatologia, 50(2), 2012, 162-165.
2.
T. Pop, D. Szczygielska, M. Drużbicki, K. Zajkiewicz:
Epidemiologia i kosz-
ty leczenia zachowawczego chorych z chorobą zwyrodnieniową stawów
biodrowych i kolanowych
, Ortop. Traumatol. Rehab., 4(6), 2007, 405-412.
3.
P. Leszczyński, K. Pawlak-Buś:
Choroba zwyrodnieniowa stawów – epi-
demia XXI
, Farm. Współ., 1, 2008, 79-87.
4.
A. Nalazek, E. Kamińska, U. Kaźmierczak, E. Trela:
Leczenie, diagno-
styka i profilaktyka stawu biodrowego w chorobie zwyrodnieniowej
,
JHS, 04(01), 2014, 333-338.
5.
Realizacja świadczeń endoprotezoplastyki stawowej w 2013 r.
[online]
-
plastyka_2013.pdf. Data pobrania: 24.06.2014 r.
6.
A. Wall, S. Dragan:
Bezcementowa endoprotezoplastyka stawu biodro-
wego – 8 lat doświadczeń
, Wiad. Lek., 59(5-6), 2006, 336-340.
7.
K. De Smet, P. Campbell, C. Van Der Straeten (ed.):
The hip resurfa-
cing handbook. A practical guide to the use and management of modern
hip resurfacing
, WP Woodhead Publishing, 2013.
8.
Radiography of the pelvis and hip
, XRayCeRT.com Administrator, Las
Vegas 2013.
9.
N. Theocharopoulos, K. Perisinakis, J. Darnolakis, H. Varveris,
N. Gourtsoyiannis:
Comparison of four methods for assessing patient
effective dose from radiological examinations
, Med Phys., 29(9), 2002,
2070-2078.
10.
J.A. Seibert, R.L. Morin:
The standardized exposure index for digital
radiography: an opportunity for optimization of radiation dose to the
pediatric population
, Pediatr Radiol, 41(5), 2011, 573-581.
11.
M. Sandborg, D.R. Dance, G.A.Carlsson, J. Persliden:
The choice of
anti-scatter grids in diagnostic radiology: the optimization of image qu-
ality and absorbed dose
, Linköping University 1993.
12.
C. Schaefer-Prokop, U. Neitzel, H.W. Venema, M. Uffmann, M. Pro-
kop:
Digital chest radiography: an update on modern technology, dose
containment and control of image quality
, Eur Radiol., 18(9), 2008,
1818-1830.
13.
J.M. Verburg, J. Seco:
Dosimetric accuracy of proton therapy for chor-
doma patients with titanium implants
, Med Phys., 40(7), 2013, 071727.
14.
A. Mesbahi, F.S. Nejad:
Dose attenuation effect of hip prostheses in
a 9-MV photon beam: commercial treatment planning system versus
Monte Carlo calculations
, Radiat Med., 25(10), 2007, 529-535.
15.
R. Jiang, F. Xiong, G. Huang:
Research on the impact of metal implants
with different materials on radiation dose distribution
. Zhongguo Yi
Liao Qi Xie Za Zhi., 37(4), 2013, 301-303.
16.
Y. Leng:
Materials characterization. Introduction to microscopic and
spectroscopic methods
, Wiley-VCH, Weinheim 2013.
17.
J. Johnston, T. Fauber:
Radiographic physics and imaging
, Elsevier
Mosby, St. Louis 2012.
18.
M. Czerżyńska, E. Pasieka, U. Łebkowska:
Doskonalenie jakości techni-
ki wykonywania zdjęć teleradiograficznych czaszki w projekcji PA
, Mag.
Stom., 5, 2014, 42-47.
19.
K.L. Bontrager, J.P. Lampignano:
Bontrager’s handbook of radio-
graphic positioning and techniques
, Elsevier MOSBY, St. Louis 2014.
20.
E. Mitchell, P. Furey:
Prevention of radiation injury from medical ima-
ging
, JVS, 53(1), 2011, 22S-27S.
Podziękowania
Autorzy serdecznie dziękują doktorowi M. Dołżyńskiemu z Klini-
ki Ortopedii i Traumatologii Uniwersyteckiego Szpitala Klinicz-
nego w Białymstoku za udostępnienie endoprotezy do badań.
reklama
