Format DICOM – komunikacja pomiędzy systemami diagnostyki obrazowej i planowania leczenia radioterapii

Streszczenie DICOM (Digital Imaging and Communication in Medicine) to format obrazowania cyfrowego i wymiany obrazów w medycynie, opracowany dla potrzeb ujednolicenia wymiany i interpretacji danych medycznych reprezentujących lub związanych z obrazami diagnostycznymi w medycynie. Format ten, przyjęty przez wszystkich producentów sprzętu medycznego za standard, w dużej mierze pozwala na bezproblemową komunikację i wymianę danych pomiędzy urządzeniami różnych firm. Niestety nie zawsze działa to tak, jak…

Podstawy badań stomatologicznych: zdjęcia zewnątrzustne – pantomografia

Wprowadzenie Jedną z metod radiologicznych wykorzystywanych w diagnostyce stomatologicznej jest badanie pantomograficzne. Jest to badanie pozwalające na obrazowanie struktur zakrzywionych twarzoczaszki. Zdjęcie pantomograficzne jest obrazem warstwowym wyrostka zębodołowego szczęki i żuchwy powstającym poprzez synchroniczny obrót układu lampa rentgenowska (źródło promieniowania) – detektor promieniowania wokół głowy pacjenta. Zarówno lampa, jak i detektor są umieszczone na zewnątrz pacjenta – zdjęcia zewnątrzustne. Na fotografii 1 przedstawiono zdjęcie pantomograficzne wyrostka…

Wpływ materiału endoprotezy stawu biodrowego na wartość indeksu ekspozycji i parametru DAP

Streszczenie Choroba zwyrodnieniowa stawów biodrowych jest bardzo częstym i poważnym problemem zdrowotnym wśród osób powyżej 65. roku życia. W przypadku znacznego zaawansowania choroby i po wyczerpaniu możliwości leczenia zachowawczego przeprowadza się zabieg endoprotezoplastyki. Najpopularniejszym badaniem przed wszczepieniem i po wszczepieniu endoprotezy jest klasyczne RTG (Classic Roentgenodiagnostics) porównawcze stawów biodrowych. Ocena stanu po endoprotezoplastyce stawu biodrowego wymaga wykonania bardzo wysokiej jakości radiogramów. Zgodnie z filozofią optymalizacji w…

Kardiotoksyczność w leczeniu raka piersi

Streszczenie Rak piersi jest w Polsce najczęstszym nowotworem złośliwym rozpoznawanym u kobiet. Kardiotoksyczność uzupełniającego leczenia pooperacyjnego u kobiet chorych na raka piersi staje się na całym świecie coraz większym problemem terapeutycznym. Zarówno radioterapia, jak i chemioterapia stosowane jako metody leczenia powodują kardiologiczne powikłania. W przypadku połączenia obydwu technik leczenia ryzyko wystąpienia kardiotoksyczności znacznie wzrasta. Zaburzenia i uszkodzenia kardiologiczne zaliczane są do wczesnych i późnych powikłań…

Wirtualna symulacja – nowy element procesu planowania radioterapii

Streszczenie Procesy związane z przygotowaniem pacjenta do radioterapii są bardzo czasochłonne i wymagają zachowania precyzji ułożenia chorego na każdym etapie przygotowania i realizacji terapii. Jednym z etapów jest symulacja warunków napromieniania, procedura sprawdzenia geometrii zaplanowanych wiązek promieniowania w stosunku do położenia struktur anatomicznych pacjenta. Jest ona wykonywana na dedykowanych do tego urządzeniach zwanych symulatorami rentgenowskimi. Od połowy lat dziewięćdziesiątych ubiegłego wieku coraz częściej symulacja warunków napromieniania…

Ocena wyników audytu klinicznego w Populacyjnym Programie Wczesnego Wykrywania Raka Piersi w województwie małopolskim w latach 2007-2012/Evaluation of the results of the clinical audit in the Population Program for Early Detection of Breast Cancer in the Malopolska province in 2007-2012

Wstęp W Polsce od 2005 roku realizowany jest mammograficzny program skryningowy pod nazwą Populacyjny Program Wczesnego Wykrywania Raka Piersi, którego jakość monitorowana jest od 2007 roku. Jednym z  elementów oceny pracowni mammograficznych pod kątem jakości pracy, obok kontroli technicznych pod kątem jakości pracy, obok kontroli technicznej, jest tzw. audyt kliniczny. Polega on na ocenie mammogramów pod względem prawidłowości…

Trudności w przeprowadzeniu radioterapii u chorych z otyłością/Practical issues in radiotherapy of obese patients

Streszczenie Otyłość jest nie tylko jednym z czynników ryzyka zachorowania na nowotwór, lecz także czynnikiem mającym wpływ na rokowania oraz przebieg terapii. W  artykule przedstawiono problemy pojawiające się w praktyce klinicznej podczas wykonywania radioterapii, jednej z podstawowych metod leczenia nowotworu – od momentu zakwalifikowania pacjenta otyłego do leczenia energią promieniowania, poprzez wybór odpowiedniej pozycji terapeutycznej i  zastosowania unieruchomień, planowanie i  późniejszą realizację planu na aparacie terapeutycznym. Wskazano możliwe wystąpienie…

Akceleratory terapeutyczne stosowane w radioterapii/Therapeutic accelerators used in radiotherapy

Streszczenie Radioterapia jest metodą leczenia głównie chorób nowotworowych za pomocą promieniowania jonizującego. Większość współczesnych, powszechnie stosowanych w  teleradioterapii, aparatów terapeutycznych wykorzystuje promieniowanie jonizujące, które jest wytwarzane przez liniowe przyspieszacze elektronów. Sposób generowania wiązki w większości akceleratorów biomedycznych jest podobny, istnieją jednak różnice w  sposobie kształtowania wiązki, jej geometrii, możliwości dostarczenia do pacjenta. Współczesne aparaty terapeutyczne wykorzystują najnowsze rozwiązania techniczne. Coraz częściej dedykowane są do określonych lokalizacji i wielkości guzów nowotworowych. Oferują…