Ocena wyników audytu klinicznego w Populacyjnym Programie Wczesnego Wykrywania Raka Piersi w województwie małopolskim w latach 2007-2012/Evaluation of the results of the clinical audit in the Population Program for Early Detection of Breast Cancer in the Malopolska province in 2007-2012

Wstęp W Polsce od 2005 roku realizowany jest mammograficzny program skryningowy pod nazwą Populacyjny Program Wczesnego Wykrywania Raka Piersi, którego jakość monitorowana jest od 2007 roku. Jednym z  elementów oceny pracowni mammograficznych pod kątem jakości pracy, obok kontroli technicznych pod kątem jakości pracy, obok kontroli technicznej, jest tzw. audyt kliniczny. Polega on na ocenie mammogramów pod względem prawidłowości…

Trudności w przeprowadzeniu radioterapii u chorych z otyłością/Practical issues in radiotherapy of obese patients

Streszczenie Otyłość jest nie tylko jednym z czynników ryzyka zachorowania na nowotwór, lecz także czynnikiem mającym wpływ na rokowania oraz przebieg terapii. W  artykule przedstawiono problemy pojawiające się w praktyce klinicznej podczas wykonywania radioterapii, jednej z podstawowych metod leczenia nowotworu – od momentu zakwalifikowania pacjenta otyłego do leczenia energią promieniowania, poprzez wybór odpowiedniej pozycji terapeutycznej i  zastosowania unieruchomień, planowanie i  późniejszą realizację planu na aparacie terapeutycznym. Wskazano możliwe wystąpienie…

Akceleratory terapeutyczne stosowane w radioterapii/Therapeutic accelerators used in radiotherapy

Streszczenie Radioterapia jest metodą leczenia głównie chorób nowotworowych za pomocą promieniowania jonizującego. Większość współczesnych, powszechnie stosowanych w  teleradioterapii, aparatów terapeutycznych wykorzystuje promieniowanie jonizujące, które jest wytwarzane przez liniowe przyspieszacze elektronów. Sposób generowania wiązki w większości akceleratorów biomedycznych jest podobny, istnieją jednak różnice w  sposobie kształtowania wiązki, jej geometrii, możliwości dostarczenia do pacjenta. Współczesne aparaty terapeutyczne wykorzystują najnowsze rozwiązania techniczne. Coraz częściej dedykowane są do określonych lokalizacji i wielkości guzów nowotworowych. Oferują…

Komputerowe rozumienie obrazów wspierające diagnostykę medyczną – zarys koncepcji / Computer image understanding applied to medical diagnosis – an outline of the concept

Streszczenie W artykule przedstawiono koncepcję komputerowego rozumienia obrazów medycznych, wykorzystującą tzw. seony do tworzenia modelu treści obrazowej istotnej diagnostycznie. Zakłada ona modelowanie efektu ‘umysłowego poznania’ na bazie percepcji informacji obrazowej w  kontekście określonej wiedzy dziedzinowej (diagnostyka określonego schorzenia) oraz sytuacyjnej (wyniki badań ogólnych, specjalistycznych, innych diagnostycznych, czynniki ryzyka itp.). Celem jest integracja numerycznej reprezentacji obrazowej informacji diagnostycznej ze sformalizowanym modelem wiedzy…

Pozycjonowanie w mammografii / Positioning in mammography

Streszczenie Wpracy przedstawiono techniki pozycjonowania w  badaniu mammograficznym. Omówiono przygotowanie do badania oraz jego realizację w  projekcjach podstawowych oraz dodatkowych, diagnostycznych. Zwrócono uwagę na procedury oraz błędy, których należy unikać. Słowa kluczowe: mammografia, pozycjonowanie Abstract The techniques of positioning in mammography, were presented in the article. The preparation for examination and as its realization in views considered as a gold standard as…

Rola IGRT i ułożenia chorego w radioterapii nowotworów odbytnicy / Role of IGRT and patient positioning in rectal tumour radiotherapy

Streszczenie Współczesna radioterapia stosowana w  nowotworach dolnego odcinka układu pokarmowego stała się bardziej konformalna. Rozwój systemów planowania i  weryfikacji leczenia oraz wprowadzenie nowoczesnych unieruchomień pozwala na zindywidualizowanie postępowania terapeutycznego. Połączenie powyższych  zalet umożliwia ograniczenie marginesu zdrowych tkanek wokół obszaru tarczowego oraz zmniejszenie dawki podawanej w narządach krytycznych w obrębie pola terapeutycznego. Niezwykle ważną rolę w realizacji nowoczesnych technik napromieniania nowotworów odbytnicy odgrywa radioterapia sterowana obrazem…

Funkcjonalne mapowanie mózgu z wykorzystaniem rezonansu magnetycznego (MR) – rola diagnostyki obrazowej w planowaniu zabiegów neurochirurgicznych / Functional brain mapping using the Magnetic Resonance Imaging (MRI) – the role of diagnostic imaging in the planning of neurosurgical procedures

Streszczenie Operacje neurochirurgiczne niosą ze sobą wysokie ryzyko powikłań w postaci deficytów pooperacyjnych. Dlatego wykonywane są badania funkcjonalne MR (fMRI) mózgu pozwalające  wskazać lokalizację struktur istotnych funkcjonalnie sąsiadujących z  guzem. Wiedza ta jest bardzo ważna podczas planowania operacji neurochirurgicznych. Neurochirurg, znając tę mapę, może oszczędzić wskazane obszary. Słowa kluczowe: fMRI, mapowanie mózgu Abstract Neurosurgical operations carry a  high risk of surgery-induced…

Historia rentgenodiagnostyki/History of roentgenodiagnostics

Streszczenie W połowie lat pięćdziesiątych XIX wieku Heinrich Geisler opracował sposób wtapiania elektrod metalowych w szkło. Angielski fizyk William Crookes zmodyfikował rurkę Geislera tak, aby można było badać właściwości promieni katodowych. Nazwano ją rurką Crookesa. Wilhelm Konrad Roentgen prowadząc intensywne badania nad promieniami katodowymi, 8 listopada 1895 roku odkrył zupełnie nowe promieniowanie, które przenikało przez ludzkie ciało. Po tym odkryciu nastąpił gwałtowny rozwój koncepcji…