Podstawy obrazowania USG Część 3 – Pomiary kliniczne

W poprzednich częściach cyklu dotyczącego ultrasonografii omówiono podstawowe pojęcia dotyczące ultrasonografii oraz metody dopplerowskie. W części trzeciej omówimy pomiary kliniczne realizowane za pomocą USG: 1. Pomiary długości, np. kości udowej u płodu lub obwodu główki w położnictwie itd. 2. Pomiary objętości, na podstawie płaskich obrazów narządów buduje się przybliżenie elipsoidalne i za pomocą odpowiednich wzorów oblicza powierzchnie i objętość. 3. Pomiary liniowe,…

Podwójny tryb tomosyntezy – kolejny krok w kierunku pełnej i skutecznej integracji klinicznej

Minęło już niemal 8 lat od momentu, jak społeczności lekarskiej została przedstawiona pierwsza ocena kliniczna tomosyntezy piersi (RSNA, 2006). W tym okresie kilka tysięcy kobiet było poddanych temu szczególnemu badaniu, którego skuteczność i wartość kliniczna została potwierdzona w większości publikacji medycznych opublikowanych na przestrzeni ostatnich lat. Podczas skanowania z tomosyntezą wykonywanych jest wiele obrazów obiektu pod różnym kątem, obrazy te są następnie rekonstruowane…

Kardiotoksyczność w leczeniu raka piersi

Streszczenie Rak piersi jest w Polsce najczęstszym nowotworem złośliwym rozpoznawanym u kobiet. Kardiotoksyczność uzupełniającego leczenia pooperacyjnego u kobiet chorych na raka piersi staje się na całym świecie coraz większym problemem terapeutycznym. Zarówno radioterapia, jak i chemioterapia stosowane jako metody leczenia powodują kardiologiczne powikłania. W przypadku połączenia obydwu technik leczenia ryzyko wystąpienia kardiotoksyczności znacznie wzrasta. Zaburzenia i uszkodzenia kardiologiczne zaliczane są do wczesnych i późnych powikłań…

Wirtualna symulacja – nowy element procesu planowania radioterapii

Streszczenie Procesy związane z przygotowaniem pacjenta do radioterapii są bardzo czasochłonne i wymagają zachowania precyzji ułożenia chorego na każdym etapie przygotowania i realizacji terapii. Jednym z etapów jest symulacja warunków napromieniania, procedura sprawdzenia geometrii zaplanowanych wiązek promieniowania w stosunku do położenia struktur anatomicznych pacjenta. Jest ona wykonywana na dedykowanych do tego urządzeniach zwanych symulatorami rentgenowskimi. Od połowy lat dziewięćdziesiątych ubiegłego wieku coraz częściej symulacja warunków napromieniania…

5R radioterapii

Podstawowe mechanizmy biologicznych skutków oddziaływania promieniowania jonizującego na komórki zostały opisane w klasycznej formule 4R w 1974 roku przez Rodneya Withersa. Formuła ta zakłada, że na przeżywalność napromienionych komórek wpływa naprawa wewnątrzkomórkowych uszkodzeń subletalnych, redystrybucja, repopulacja oraz reoksygenacja. Pierwotna formuła została uzupełniona o wewnątrzkomórkową wrażliwość na promieniowanie w 1989 roku przez Gordona Steela [2]. W artykule opisano czynniki biologiczne kontrolujące odpowiedź tkanek zdrowych i nowotworowych na frakcjonowaną…

Ustawa Prawo Atomowe – zmiany dotyczące funkcji fizyka medycznego

9 lipca 2014 roku odbyło się pierwsze czytanie senackiego projektu ustawy o zmianie ustawy – Prawo Atomowe. Odnosząc się do części dotyczącej kontroli jakości aparatury radiologicznej, przedstawiciele Komisji do Spraw Procedur i Audytów Klinicznych w radiologii oraz Krajowego Centrum Ochrony Radiologicznej poruszyli bardzo istotne problemy wynikające z planowanych zmian. Osiągnięcia techniczne i naukowe doprowadziły do zwiększonego zapotrzebowania na kontrolę dawki i…

Środowiskowe pola elektromagnetyczne częstotliwości radiowych w placówkach ochrony zdrowia – badania pilotażowe

Na przykładzie przeprowadzonych badań pilotażowych w  dwóch placówkach ochrony zdrowia scharakteryzowano środowiskowe pola elektromagnetyczne będące skutkiem eksploatacji różnych systemów telekomunikacyjnych, a także nową, selektywną częstotliwościowo technikę badań ekspozymetrycznych takich pól. Omówiono również podstawowe zagadnienia odporności aparatury medycznej na zakłócenia spowodowane oddziaływaniem pól elektromagnetycznych, w  kontekście prezentowanych wyników badań pilotażowych i  wymagań dokumentów normatywnych. Krzysztof Gryz, Jolanta Karpowicz Centralny Instytut Ochrony Pracy – Państwowy…

Rozwój kontroli jakości – czy indywidualizacja testów kontroli jakości jest możliwa i potrzebna?

Wraz z  wdrożeniem kontroli jakości w  diagnostyce obrazowej oraz rozwojem aparatury diagnostycznej, także w Polsce wprowadzono odpowiednie procedury badawcze. Opierają się one w dużej mierze na sprawdzonych, podobnych procedurach wdrożonych nawet ponad dekadę temu w krajach zachodnich (m.in. USA, Wielka Brytania, kraje Beneluxu). Katarzyna (1), Bentkowska (1), Kamil Majbrodzki (1), Piotr Jankowski (2), Monika Jędrzejewska (2), Bartosz Węckowski (2) 1 Zakład Fizyki Medycznej,…